Omeprazol es ...

Category: By Carlos A.
El omeprazol, mezcla racémica de dos enantiómeros activos, es un fármaco que reduce la secreción de ácido gástrico a través de un mecanismo altamente selectivo. Es un inhibidor específico de la bomba de hidrogeniones en la célula parietal gástrica. Actúa rápidamente y produce un control mediante la inhibición reversible de la secreción ácida del estómago con sólo una dosis diaria.

Mecanismo de acción


El omeprazol es una base débil, que se concentra y pasa a la forma activa en el medio extremadamente ácido de los canalículos intracelulares de la célula parietal, inhibiendo en ellos a la enzima H+-K+-ATPasa, es decir, la bomba de protones. Este efecto en el paso final del proceso de formación del ácido gástrico es dosis-dependiente y proporciona una inhibición altamente eficaz tanto de la secreción ácida basal como de la secreción ácida estimulada, independientemente del estímulo. Todos los efectos farmacodinámicos observados pueden explicarse por el efecto del omeprazol sobre la secreción ácida.


Toxicidad

Los estudios sobre toxicidad aguda con dosis única y los estudios con dosis repetidas, oral e intravenosa, han puesto de manifiesto un amplio margen de seguridad entre la dosis terapéutica normal de omeprazol en hombre (1-2 mmol/kg = 0,35-0,7 mg/kg) y dosis tóxicas en animales.


 

Omeprazol IV v.s. Ranitidina IV (UNMSM)

Category: , , By Carlos A.
Articulo de la UNMSM (Perú) comparando el Omeprazol IV y la Ranitidina IV, para el control de la Hemorragia Digestiva Alta en una Sala de Emergencia.

El objetivo de este estudio fue comparar los resultados de omeprazol y ranitidina, en 57 pacientes admitidos por la emergencia del Hospital Central de la Policía Nacional del Perú, con endoscopía diagnóstica de úlcera sangrante utilizando la clasificación Forrest.

En conclusión, la relación entre mayor actividad antisecretoria del ácido gástrico y un mejor control del sangrado por UP, se demuestra con los resultados obtenidos por omeprazol sobre la ranitidina en los diferentes ensayos comparativos, así como en el presente estudio.

link: http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVrevistas/gastro/Vol_19N4/omeprazol.htm
 

Omeprazon contra ranitidina en reflujo

Category: , By Carlos A.
NUEVA YORK, Abril 9 (Reuters) - La dosis estándar de omeprazol es más efectiva que las dosis elevadas de ranitidina en el tratamiento de los pacientes con esofagitis grado i o II, de acuerdo con investigadores de los Países Bajos. El Dr. Henk P. M. Festen, del Groot Ziekengasthuis en Den Bosch, y un equipo multicéntrico de investigadores, compararon los 20 mg de omeprazol una vez al día, con 300 mg de ranitidina dos veces al día, en un estudio aleatorio de 446 pacientes con reflujo gastroesofágico moderado. Los pacientes que permanecieron asintomáticos después de 4 a 8 semanas de tratamiento, fueron asignados aleatoriamente al tratamiento de mantenimiento con la mitad de las dosis asignadas previamente de omeprazol o ranitidina. El omeprazol fue "superior" a la ranitidina en ambas fases del estudio, informa el equipo del Dr. Festen en la edición de abril de la revista American Journal of Gastroenterology. Después de 4 y 8 semanas de tratamiento, el 61% y 74%, respectivamente de los pacientes 6 tratados con omeprazol, se mantuvieron asintomáticos, comparados con el 31% y 50%, respectivamente, de los pacientes asignados aleatoriamente al tratamiento con ranitidina, según lo observaron los investigadores. Entre los 263 pacientes que ingresaron al tratamiento de mantenimiento, el 68% de los que consumieron el omeprazol, permanecían en etapa de remisión a los 12 meses de seguimiento, comparados con el 39% de aquellos que fueron sometidos al uso de ranitidina. El tratamiento con omeprazol también tuvo ventajas económicas, señalan los autores. "En la mayoría de los pacientes tratados con omeprazol, en contraste con aquellos tratados con ranitidina, la mejoría de los síntomas se relacionó con mejoría endoscópica," explican. "Así, los pacientes que recibieron el omeprazol, fueron considerados como con pocas probabilidades de requerir de endoscopía para identificar su recaída." Am J Gastroenterol 1999;94:931-

http://www.drscope.com/reutersnews/april1999/09.htm#cuatro